文/ 華中農(nóng)業(yè)大學 陳昌福、武漢科研時代生物技術有限公司 周鑫軍、浙江省舟山市海洋與漁業(yè)局 油九菊 夏楓峰 水產(chǎn)前沿網(wǎng)原創(chuàng)報道，有不少可能是從事水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)或者相關行業(yè)的人士通過各種渠道發(fā)送來信息，詢問我們的一個問題是，既然“國標漁藥”的包裝袋上已經(jīng)標有包括藥物的用法與用量在內(nèi)的使用說明書，水生動物執(zhí)業(yè)獸醫(yī)與水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者按照藥物包裝袋上標注的使用說明書用藥就可以了，還有什么必要再針對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物致病生物完成復雜的藥敏試驗后，決定水產(chǎn)用獸藥的使用劑量呢？ 關于為什么要針對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的致病生物完成藥物敏感性試驗后，再決定水產(chǎn)用獸藥的使用劑量問題，涉及到的科學知識的確是比較復雜的。我們試圖通過這樣的一篇小文章，說明白其中蘊藏的一些科學道理，根據(jù)我們多年來堅持做這項工作過程中的真切體會，要對廣大的水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者徹底說清楚藥敏試驗的原理與意義等相關問題，也的確是一件比較困難的事情。 在這里，我們想通過介紹我國水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)中出現(xiàn)過的實際問題，簡要地解釋針對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物致病生物進行藥敏試驗的意義。 01.藥物殘留問題已經(jīng)導致我國水產(chǎn)品在國內(nèi)、外的聲譽受損（食品安全） 由于在我國的養(yǎng)殖水產(chǎn)品中先后出現(xiàn)了氯霉素、環(huán)丙沙星、孔雀石氯和硝基呋喃等藥物殘留的問題，使我國的養(yǎng)殖水產(chǎn)品的質(zhì)量安全問題受到了社會輿論的廣泛關注，并且直接導致國內(nèi)、外水產(chǎn)品消費者，對我國養(yǎng)殖水產(chǎn)品的質(zhì)量安全產(chǎn)生了懷疑。 目前，養(yǎng)殖水產(chǎn)品中的藥物殘留問題已經(jīng)超越了水產(chǎn)養(yǎng)殖行業(yè)內(nèi)人員關注的范疇，成為了涉及到食品衛(wèi)生與公共安全的熱點問題。就在數(shù)年前，在上海等地銷售的養(yǎng)殖大菱鲆（Scophthalmus maximus）由于被檢測到體內(nèi)有硝基呋喃等藥物的殘留，引起我國許多地方對進入市場的大菱鲆采取了“封殺”的措施，其結(jié)果不僅直接導致了大菱鲆主養(yǎng)地區(qū)出現(xiàn)大量養(yǎng)成大菱鲆的滯銷，養(yǎng)殖業(yè)者遭受了嚴重損失。 又如出口到歐洲的凡納濱對蝦（Litopenaeus vannamei）和斑點叉尾鮰（Ictalurus punetaus）等水產(chǎn)品，由于出現(xiàn)了環(huán)丙沙星等藥物殘留問題，導致了歐盟對我國出口水產(chǎn)品的禁運。 養(yǎng)殖水產(chǎn)品中藥物殘留問題，已經(jīng)讓我國消費者心存疑慮，同時對我國的水產(chǎn)品在國際市場上的聲譽也造成了嚴重的負面效應。 痛定思痛，要避免養(yǎng)殖水產(chǎn)品中因為藥物殘留問題而影響到其在國內(nèi)、外的聲譽，就必須弄清楚導致這個問題的真實原因。而導致這個問題出現(xiàn)的根本原因之一，就是因為長期以來，我國沒有真正做到能滿足科學使用“國標漁藥”基本條件的緣故。 我國的水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者均會受到三個問題的困擾：如何準確地診斷疾��；如何選擇到合適的藥物；如何確定準確的劑量，做到精準用藥。 然而，水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的各種病害已經(jīng)成為水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展的瓶頸問題，而水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的成敗，直接關系到水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者及其家人的生活狀態(tài)。當他們精心飼養(yǎng)的水產(chǎn)養(yǎng)殖動物發(fā)生某種嚴重疾病后，讓他們不使用任何藥物而放棄治療是不可能的。面對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的大量死亡，他們一定會想盡一切辦法盡全力去施救。因此，迄今為止，在我國各地的水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者在水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病的防控中，盲目、濫用各種藥物的情景，依然是常見的、正在繼續(xù)進行著的。 養(yǎng)殖水產(chǎn)品中的藥物殘留問題也就是在這樣的情境下發(fā)生的！ 面對因遭遇到水產(chǎn)養(yǎng)殖動物因病大量死亡而承受著巨大經(jīng)濟損失的水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者，作為水產(chǎn)養(yǎng)殖技術指導者、管理者的我們，如果只是向他們喊幾句“科學用藥”、“減量用藥”、“精準用藥”、“無抗養(yǎng)殖”......的口號，而不采取科學的、行之有效的具體措施，對得起誰？ 02.缺乏必要的科學用藥參數(shù)，是導致我國養(yǎng)殖水產(chǎn)品中藥物殘留等質(zhì)量、環(huán)境安全問題的主要原因 危害水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的致病菌、寄生蟲等致病生物，與危害人類與陸生養(yǎng)殖動物的致病生物一樣，均會對抗生素和殺蟲類等藥物產(chǎn)生抗藥性（drug resistance），而且各種致病生物對抗生素和殺蟲類等藥物的耐藥性，會隨著接觸到這些藥物次數(shù)的增加而逐漸增強！ 已經(jīng)獲得我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部批準，允許在我國的水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病防控中使用的100多種“國標漁藥”，按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部的相關要求，獸藥生產(chǎn)企業(yè)對每一種“國標漁藥”都是按照統(tǒng)一的配方和質(zhì)量標準生產(chǎn)的，每種水產(chǎn)用獸藥使用說明書中標示的用法與用量也是全國統(tǒng)一的。按照這種統(tǒng)一標準生產(chǎn)“國標漁藥”，對于水產(chǎn)用獸藥的科學、規(guī)范化管理，可能是正確的、甚至是必須的。因此，我們無意評價農(nóng)業(yè)農(nóng)村部對水產(chǎn)用獸藥的實施的這種管理措施與辦法，究竟是否具有科學性。 在這里我們想要討論的問題是，將這些遵循統(tǒng)一配方和質(zhì)量標準生產(chǎn)出來的“國標漁藥”，嚴格遵循這些藥品說明書中規(guī)定的用法用量，將其用于我國不同水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)域的水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病治療時，真的能取得相同的藥物治療效果嗎？ 在本文前面就已經(jīng)提到，任何致病生物對抗生素和殺蟲類藥物，都是會產(chǎn)生耐藥性的，而且這種耐藥性的產(chǎn)生是在持續(xù)進行著的，這是客觀自然規(guī)律。在我國不同的水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)域，由于水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者在治療水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病過程中，使用的水產(chǎn)用藥物的種類與頻率可能是不一樣的，結(jié)果必然是會導致不同養(yǎng)殖區(qū)域的致病生物，對各種水產(chǎn)用獸藥所產(chǎn)生的耐藥性強弱程度不同。因此，當人們采用質(zhì)量相同的“國標漁藥”、按照統(tǒng)一的說明書中標注的相同用法用量，治療不同養(yǎng)殖區(qū)域某種水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病時，難以獲得同樣有效的藥物治療效果，就不再是難以理解的問題了。 要避免這種問題的發(fā)生，唯一正確而有效的做法就是通過在患病水產(chǎn)養(yǎng)殖動物體內(nèi)分離、鑒定致病生物的基礎上，完成分離致病生物對“國標漁藥”的敏感性檢測實驗，根據(jù)致病生物對各種藥物的敏感性，選擇合適的“國標漁藥”并根據(jù)測定的最小抑菌濃度（minimum inhibitory concentration，MIC）確定其“國標漁藥”的用藥劑量，在做到所謂的“精準用藥”的前提下，獲得對疾病進行藥物治療的良好效果。 我們認為，我國的水生動物執(zhí)業(yè)獸醫(yī)以及水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者，在使用水產(chǎn)用獸藥時，缺乏必要的科學用藥參數(shù)，是導致我國養(yǎng)殖水產(chǎn)品中藥物殘留等質(zhì)量、環(huán)境安全問題的主要原因。 03.完成致病生物的藥敏試驗需要一定時間，患病水生動物等不起，藥敏試驗沒有意義 當我們完成上面內(nèi)容的介紹后，有些人又發(fā)出質(zhì)疑聲了：水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病的發(fā)生與流行，具有發(fā)病急、病程短、死亡快的特點，發(fā)現(xiàn)水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病后，至少需要幾天時間完成分離、純化致病生物和藥物敏感性檢測的過程，等試驗結(jié)果出來后，患病魚早就已經(jīng)死光了，做這樣的實驗有意義嗎？ 是啊！這樣的質(zhì)疑聲還真的是很有道理的！但是，為什么我們一定要等到水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病發(fā)生以后，再來做致病生物耐藥性的監(jiān)測工作呢？如果我們與水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者配合起來，請他們在完成日常的巡池工作過程中，若發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖水產(chǎn)動物出現(xiàn)個別身體發(fā)黑、離群獨游的患病個體后，就能將其撈起來送到實驗室，由實驗室技術操作人員完成致病生物的分離、純化和耐藥性檢測后，將其致病生物對不同藥物的耐藥性狀況記錄在案，一旦這些池塘中的養(yǎng)殖水產(chǎn)動物發(fā)生疾病后，水生動物執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者就能立即根據(jù)記錄在案的藥物敏感性檢測結(jié)果，選擇合適的藥物用下去。這樣做，不就可以真正幫助養(yǎng)殖業(yè)者做到科學、精準用藥了嗎？ 我們已經(jīng)注意到了的一個問題，有些人對于我們提出的在使用水產(chǎn)用獸藥之前，需要了解水生動物致病生物對藥物敏感性的觀點，以及建設小型的水生動物致病生物藥物敏感性檢測實驗室做法，提出了一些質(zhì)疑，甚至是說出了一些詆毀性的言辭。 在結(jié)束本文之前，我們真誠地請教這些發(fā)出這類言辭的先生或者女士，您能提出更為科學、有效地解決這個問題的技術與方法來嗎？有更好的方法與技術能幫助我們做到對“國標漁藥”的科學、精準使用，幫助我們實現(xiàn)使用“國標漁藥”更有效地治療在我國不同水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)域飼養(yǎng)水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的各種疾病嗎？您有更好的方法與技術幫助我們實現(xiàn)徹底避免“水產(chǎn)用獸藥的銷售靠忽悠”的現(xiàn)實狀態(tài)嗎？ 尊敬的先生與女士，對于這個世界上的一些嚴肅的科學問題，如果我們只站在旁觀者的角度，不鉆研、不學習，而是說幾句不負責任、無關痛癢、甚至是帶有詆毀性的言辭，是解決不了任何科學問題的！ 因此，我們還是熱忱地期待著您能與我們一起，為實現(xiàn)“國標漁藥”在水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病治療中的科學、精準、有效使用的目標而共同努力。 我們之所以要堅持對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的致病生物做藥物敏感性檢測，就是為了實現(xiàn)我國水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)能健康、綠色和可持續(xù)發(fā)展的偉大目標。 我們之所以要堅持對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的致病生物做藥物敏感性檢測，就是為了身體力行地貫徹執(zhí)行我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部于2017年頒布的《動物源細菌耐藥性監(jiān)測計劃》。 我們之所以要堅持對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物的致病生物做藥物敏感性檢測，就是為了親身參與實施由國家衛(wèi)生計生委等14部門聯(lián)合制定的《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年）》，實現(xiàn)積極應對細菌耐藥帶來的挑戰(zhàn)，提高抗菌藥物科學管理水平，遏制細菌耐藥發(fā)展與蔓延，維護人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。 總而言之，堅持對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物致病生物耐藥性的監(jiān)測，不僅關系到對水產(chǎn)養(yǎng)殖動物各種疾病的有效藥物治療，關系到動物源性細菌耐藥性的監(jiān)測與控制，還關系到已經(jīng)進入21世紀的人類，是否能最終戰(zhàn)勝所面臨的最大危機——由“超級細菌”引起的人類健康危機。因此，堅持做到對致病生物做藥物敏感性試驗，不僅關系到人民群眾的身體健康，對于保障和促進經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，也是十分重要的科學措施！ |
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